¿Son obligatorios?
Sí. El Ministerio del Trabajo ha aclarado que los empleadores, independientemente del número de trabajadores, son responsables de la vigilancia de la salud y de los exámenes de preempleo, periódicos y retiro, definidos de acuerdo con los riesgos de las labores. Los costos no deben trasladarse al trabajador.
Tipos de evaluación
Preempleo o ingreso
Establece una línea base y determina compatibilidad entre condiciones de salud, exigencias esenciales y riesgos del puesto. No debe utilizarse para excluir automáticamente a una persona por diagnóstico o discapacidad.
Periódica
Busca cambios asociados a la exposición laboral y verifica la eficacia de los controles. La frecuencia depende del riesgo, criterio médico y normativa específica, no de una periodicidad idéntica para todos.
Retiro
Documenta el estado de salud al terminar la relación laboral y posibles efectos relacionados con exposiciones acumuladas. Debe ofrecerse y registrarse conforme al procedimiento aplicable.
Reintegro, cambio de puesto y especiales
Pueden corresponder después de ausencias prolongadas, accidentes, enfermedades, embarazo, cambios de exposición o cuando el médico necesita valorar restricciones temporales.
La matriz de exámenes por puesto
La lista oficial de inspección solicita una matriz que relacione puesto, número de expuestos, riesgo laboral, tipo de examen, frecuencia, responsable y firmas. Este documento debe derivarse de la matriz de riesgos y revisarse cuando cambian procesos, sustancias, equipos o condiciones.
| Exposición | Evaluación posible | Objetivo |
|---|---|---|
| Ruido | Historia clínica y audiometría según criterio médico. | Detectar cambios auditivos y revisar controles. |
| Polvos, vapores o gases | Evaluación respiratoria y pruebas pertinentes. | Vigilar efectos según sustancia y exposición. |
| Carga física y posturas | Evaluación osteomuscular. | Identificar síntomas y restricciones funcionales. |
| Conducción o tareas críticas | Evaluaciones definidas por exigencias reales del puesto. | Valorar aptitud sin pruebas indiscriminadas. |
Certificado de aptitud
El empleador debe recibir la conclusión ocupacional necesaria —por ejemplo, apto, apto con restricciones o no apto temporalmente— y las recomendaciones relacionadas con el trabajo. El diagnóstico, resultados detallados e historia clínica permanecen bajo confidencialidad médica.
Qué debe conservar la empresa
- Matriz de exámenes por puesto y riesgo.
- Cronograma y evidencia de ejecución.
- Certificados de aptitud con firmas correspondientes.
- Informe colectivo de resultados, sin diagnósticos identificables.
- Acciones derivadas: controles, adaptación, seguimiento o reintegro.
- Indicadores periódicos de salud, enfermedad y accidentes.
Relación con el SISAT
El Reglamento de los Servicios Integrales de Salud en el Trabajo —SISAT— fue expedido mediante Acuerdo MSP 00004-2026. La organización del servicio depende de la categoría aplicable, pero la obligación del empleador de vigilar la salud no desaparece en empresas pequeñas. Puede consultar nuestra calculadora de categoría SISAT y la guía de servicios médicos de empresa.
Fuentes oficiales
- Preguntas frecuentes SST del Ministerio del Trabajo.
- Lista oficial de verificación SST.
- Registro Oficial: Reglamento SISAT, Acuerdo 00004-2026.
Esta guía es informativa y no sustituye el criterio del médico ocupacional ni la evaluación individual de riesgos.
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